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68岁老人突发“脑梗”医生取出3厘米长血栓

海力网 来源:海力网 2017-12-26 10:37:00

近日,68岁的老王像往常一样边在家里看电视边跟家人聊天,突然家人发现他变得口齿不清,而且左侧身体明显僵硬。家人意识到情况不好,急忙拨打了120。当日,急救车将老王送到大连市中心医院救治,医院的专家团队紧急制定了手术方案,通过微导管放置取栓支架到老王的闭塞血管处,35分钟将取栓支架撤出体外时,上面附着一条3厘米左右的胶冻状血栓。 
        68岁老人正看电视突发“脑梗塞” 
        老王今年68岁,退休后身体一直不错。前不久他正在家里看电视,突然家人发现老王口齿变得含糊不清,左侧身体也明显僵硬不听使唤。家人感觉情况不好,急忙拨打了120,当日急救车将老王迅速送到了大连市中心医院。 
        老人抵达医院后,医务人员经过头CT及神经系统查体,判断老王右侧大脑中动脉急性闭塞,导致血流无法通过,造成了右侧脑部无法正常供血,致使左侧身体活动障碍及言语障碍。医生说,这种情况也就是老百姓经常说的“脑梗塞”。 
        情况紧急,大连市中心医院卒中专家团队迅速评估老王的病情后,决定采取静脉溶栓联合动脉取栓进行抢救治疗。在李迪博士、陈忠军医生的默契协作下,30分钟即通过微导管放置取栓支架到老王的闭塞血管处,35分钟后将取栓支架撤出体外时,上面附着着大块胶冻状的血栓,血栓长度达到3厘米左右。术后经过复查造影显示血管血流明显改善,之前堵塞的大脑中动脉已完全打通。 市民谈“梗”色变是因为不了解 
        谈“梗”色变,如今随着患病率和发病率的上升,很多人对于早期发病症状以及如何治疗还并不了解,对此记者专访了大连市中心医院神经内一科副主任医师李迪博士。 
        如何早期发现脑梗塞? 
        李迪博士告诉记者,脑梗塞是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。如果出现感觉一侧面部无力,微笑两边脸不对称;双手举起时感觉一只手没有力气或根本无法抬起;说话困难、言语含糊不清或不能理解他人的话语。这些都可能是脑梗塞的征兆,应立即拨打120并前往医院。 
        目前最有效的治疗方法是什么? 
        李迪博士说,发病4.5小时内静脉给予溶栓药(如阿替普酶),或6小时内动脉内支架取栓介入治疗。目前治疗急性脑梗塞最有效的方法是尽早给予静脉溶栓及动脉取栓。对于大动脉闭塞所致的脑梗塞,动脉取栓的血管开通率可高达 88%-100%。如果在脑梗塞症状发生6小时内(某些后循环梗死患者可延长至24小时)开始治疗,通过取栓支架直接将血管内的血管取出体外,可立即开通闭塞的血管,使缺血脑组织重新获得血液供应,极大增加患者康复的可能。 
        本市每年因脑卒中死亡的患者达9500人 
        目前,以脑卒中为代表的心脑血管疾病已经成为威胁我国国民生命的第一杀手,最新统计显示,相比30年前,我国脑卒中的患病率与发病率分别上升了155%、31.6%。据估算,本市每年脑卒中的新发病例为2.2万人,每年因脑卒中死亡的患者达9500人。因此,业内专家用“四高一多”来形容脑卒中的危害——发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、并发症多。 
        发病后第一时间送往具有完备救治能力的医院是关键 
        采访中,李迪博士告诉记者,脑卒中患者中近80%为缺血性脑卒中,对于这部分患者,将其第一时间送往具有完备救治能力的医院才是关键。如果将患者送到了不具备救治条件的医院,或是没有针对急性脑梗患者的应急处理方案,那么造成患者脑组织不可逆的死亡,由此致残、致死的风险自然大大增加。 
        记者了解到,2016年,市中心医院作为本市首家“脑卒中筛查与防治基地”被评为“全国脑卒中防治工程示范基地医院”,同时也是辽宁省唯一一家示范基地。国家卫生计生委脑卒中防治工程公布了7月份综合100强和6个技术(静脉溶栓、桥接取栓、颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术、动脉瘤夹闭术、介入栓塞术)单项50强名单。在本市入选综合100强排名的三家医院中,市中心医院依然位于首位,且较6月上升了3个名次,位列全国第十一名。值得一提的是,在2017年7月全国高级卒中中心桥接取栓技术50强中,市中心医院拔得头筹,实现了新的突破。
        半岛晨报、海力网记者孙熳 

[编辑:于晶]