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男子几十年来一日三餐无肉不欢 囊虫寄居大脑20余年

海力网 来源:海力网 2018-02-10 15:19:51

来自安徽的 50 岁男性患者老汤(化名),几十年以来一日三餐无肉不欢,偏爱当地"卤肉",常常为了省事不予烹煮直接食用。据悉,该男子间歇性头痛 20 余年。半月前他夜间突发抽搐、口吐白沫,经过颅脑核磁共振等检查后发现双侧大脑半球多发巨大占位病灶。近日,南京鼓楼医院终于揪出了他头痛的真凶——猪肉绦虫。

 

 

男子几十年来一日三餐无肉不欢 间歇性头痛 20 余年

患者的妻子告诉医生,在这次癫痫发作之前,患者有长达 20 余的间歇性头痛病史,在当地医院就诊后予口服止疼药缓解,未予重视。且患者喜食猪肉,几十年来一日三餐无肉不欢,偏爱当地"卤肉",常常为了省事不予烹煮直接食用。南京鼓楼医院神经外科倪红斌主任通过病史询问、临床表现及影像学检查,首先考虑为脑囊虫病。由于病灶位于双侧大脑半球重要功能区内,手术稍有不慎就会造成瘫痪和失语,所以术前对该患者进行了全科讨论并制定了十分详细的手术方案。

 

 

1 月 23 日颅内占位切除术在麻醉科和手术室护士密切配合下进行,倪红斌主任医师、王斌副主任医师为患者实施显微手术,仔细分离蛛网膜进入脑沟,保护好功能区脑组织到达脑内见到脑囊虫包膜,聚精会神将脑囊虫连同包膜从脑内慢慢脱出。术后患者清醒,无任何神经功能损伤,复查 CT 病灶完全消失。

切片化验显示为猪肉绦虫 防治脑寄生虫病要注意四点

术后,病理科对虫子进行切片化验,确认病虫的种类为猪肉绦虫。原来,绦虫引起了老汤脑内的炎症,产生占位效应,致使他一直出现间歇性头痛、癫痫等症状。谜底终于揭开 !

 

 

虫子是怎么钻进脑袋里的?南京鼓楼医院神经外科行政副主任、脑肿瘤中心主任倪红斌教授介绍:囊虫是猪肉绦虫的蚴虫,这种虫子正常情况下是寄生在猪体内里的,人误食了含有虫子的猪肉制品,比如食用半生不熟的烤肉,或者切肉的生熟刀具、菜板没分开,干净肉被污染,虫卵被吃下肚子后,在胃液、肠液的作用下,孵化出幼虫,幼虫钻入肠壁组织,经血液带到全身。囊虫可寄生在人的心脏、大脑、眼睛,导致脑组织及大脑中枢损伤严重,头疼浑身无力,肢体运动障碍,最严重的是继发癫痫,眼睛视物不清,甚至失明等。患此病后痛苦大,后遗症多,治疗很困难。

倪红斌教授提醒:谨记防治脑寄生虫病注意四点:

1、不吃生菜、生肉,饭前便后要洗手,以防误食虫卵。

2、生熟菜板和刀具要分开,生肉要和熟食隔离。

3、烹调务必将肉煮熟,肉中的囊尾蚴经沸水 5 分钟即可被杀死;但低温冷冻对多数寄生虫(尤其是虫卵)没有杀灭作用。

4、一旦发病要及时入院治疗。

[编辑:姜雅凤]